தொலைக்காட்சிகளிலும், பத்திரிகைகளிலும், ஒவ்வொரு நாளும் புதிய ஆரோக்கிய முறைகள் பிறந்து மறைந்து வருகின்றன.
உள்ளடக்கங்கள் வெளிப்படையாக சந்தேகத்திற்குரியவை முதல் செயலில் உள்ள மருத்துவர்களின் ஒப்புதல் முத்திரை வரை உள்ளன.
ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைப்பதை நீங்கள் கண்டால், நீங்கள் அதை முயற்சி செய்யத் தூண்டலாம்.
இருப்பினும், கருத்து எவ்வளவு நிபுணராக இருந்தாலும், அதை சாதாரணமாக நம்பக்கூடாது.
சரியான கண்ணோட்டத்தில் நம்பகமான ஆராய்ச்சி முடிவுகளின் அடிப்படையில் ஒவ்வொரு தரவையும் சீராகச் சரிபார்ப்பதுதான் சரியான திசையில் செல்ல ஒரே வழி.
எனவே, தொலைக்காட்சி மற்றும் பத்திரிகைகளில் தொழில்முறை மருத்துவர்களால் அடிக்கடி பரிந்துரைக்கப்படும் மற்றும் “உண்மையில் ஆதாரமற்றது” அல்லது உடலுக்கு “ஆபத்தான” சுகாதார நடைமுறைகளில் கவனம் செலுத்துவோம்.
இதுவரை, பின்வரும் சுகாதார தலைப்புகளை நாங்கள் உள்ளடக்கியுள்ளோம்
- நீங்கள் நம்பக் கூடாத ஆரோக்கிய குறிப்புகள்: சர்க்கரை கட்டுப்பாடு
- நீங்கள் நம்பக்கூடாத சுகாதார நடைமுறைகள்: சைவம் மற்றும் மேக்ரோபயாடிக்குகள்
இந்த கட்டுரையில், முதுகுவலி சிகிச்சை குறித்த ஆய்வின் முடிவுகளை நான் அறிமுகப்படுத்துகிறேன்.
முதுகுவலி சிகிச்சையை விட பெரிய முட்டாள்தனம் உலகில் இல்லை.
உலகில் பல கேள்விக்குரிய சிகிச்சைகள் உள்ளன, ஆனால் பெரும்பாலும் முட்டாள்தனமாக இருக்கும் “முதுகு வலி சிகிச்சை” உலகம்.
டிவியிலும், பத்திரிகைகளிலும், “முதுகெலும்பை நீட்டுவது வலியைக் குறைக்கும்” அல்லது “இடுப்பில் குனிந்து உடற்பயிற்சி செய்வது சரியாகும்” போன்ற நுட்பங்கள் விவாதிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் உண்மையில் இந்த நடவடிக்கைகளுக்கு எந்த அடிப்படையும் இல்லை.
ஏனென்றால், இந்த நேரத்தில், சிறப்பு மருத்துவர்கள் கூட முதுகுவலியின் காரணத்தை அடையாளம் காண முடியவில்லை.
“குறைந்த முதுகுவலிக்கு சிகிச்சைக்கான வழிகாட்டுதல்கள்” என்று அழைக்கப்படும் ஒரு ஆவணம் இந்த உண்மையை விளக்குகிறது.
Clinical practice guidelines for the management of non-specific low back pain in primary care
இது ஐரோப்பிய நாடுகளைச் சேர்ந்த ஆராய்ச்சியாளர்கள் குழு நடத்திய ஆய்வில், “முதுகு வலிக்கு உண்மையிலேயே சரியான சிகிச்சை என்ன? ஐரோப்பிய ஆராய்ச்சியாளர்கள் குழு மிகவும் நம்பகமானதை மட்டுமே பிரித்தெடுத்ததன் விளைவாக இது மிகவும் நம்பகமான தரவுகளை மட்டுமே பிரித்தெடுத்துள்ளது. கேள்விக்கான தரவு, “முதுகுவலிக்கு உண்மையில் சரியான சிகிச்சை என்ன?
முதுகுவலியைத் தடுப்பதற்கான மிக அறிவியல் பூர்வமான துல்லியமான நடவடிக்கைகள் இந்த புத்தகத்தில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளன.
இந்த வழிகாட்டியைப் பற்றி மனதில் கொள்ள வேண்டிய முதல் விஷயம் “தோராயமாக 80-85% வழக்குகளில், நிபுணர்களுக்கு முதுகு வலிக்கான காரணம் தெரியாது.
சில புத்தகங்கள் மற்றும் பத்திரிகைகள் முதுகு வலி முதுகெலும்பு அல்லது ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்கின் தவறான வடிவமைப்பால் ஏற்படுகிறது என்று கூறுகின்றன, ஆனால் உண்மையில், முதுகுவலியின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 5% மட்டுமே உடல் காரணிகளால் ஏற்படுகிறது.
வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், பல நிபுணர்கள் எக்ஸ்-கதிர்களைப் பார்த்து அவர்களிடமிருந்து யூகங்களை உருவாக்குகிறார்கள்.
முட்டாள்தனமான சிகிச்சைகள் பரவுவதில் ஆச்சரியமில்லை.
மேலும், நவீன முதுகுவலி சிகிச்சையின் பிரச்சனை என்னவென்றால், அதை கண்டறிவது கடினம் மட்டுமல்ல, ஆபத்தானது.
ஒரு உதாரணம் சொல்கிறேன்.
Cathryn Jakobson(2017)Crooked: Outwitting the Back Pain Industry and Getting on the Road to Recovery
- “முதுகெலும்பு இணைவு அறுவை சிகிச்சை (முதுகெலும்பின் ஒரு பகுதியை வெட்டுவதை உள்ளடக்கிய ஒரு நிலையான முதுகு வலி சிகிச்சை) வெற்றி விகிதம் 35%மட்டுமே. கூடுதலாக, அதிக எடை உள்ளவர்கள் அல்லது தொடர்ந்து வலி நிவாரணிகளை எடுத்துக் கொள்ளும் நபர்கள் அறுவை சிகிச்சையில் இருந்து வலி நிவாரணம் பெறுவது குறைவு. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், ஒரு நபர் உண்மையில் முதுகுவலியால் அதிகம் பாதிக்கப்படுகிறார், அவர் அல்லது அவள் அறுவை சிகிச்சையால் பயனடைவது குறைவு.
- 2009 ஆம் ஆண்டில் புளோரிடாவில் நடந்த ஒரு மாநாட்டில், 100 அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களில் 99 பேர் முதுகெலும்பு இணைவு அறுவை சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கவில்லை என்று பதிலளித்தனர். ஆயினும்கூட, செய்யப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைகளின் எண்ணிக்கை 1990 களில் இருந்து சமீபத்திய ஆண்டுகளில் 600% அதிகரித்துள்ளது.
- “முதுகெலும்பு இணைவை” விட “டிகம்ப்ரஷன் தெரபி” (ஸ்டாண்டர்ட் பேக் சர்ஜரி) சிறந்த முடிவுகளைக் காட்டினாலும், இது நரம்பு திசுக்களுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்தும்.
வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், நிலையான முதுகுவலி அறுவை சிகிச்சைகள் அதிக விளைவை ஏற்படுத்தாத மற்றும் உடலுக்கு அழிக்க முடியாத சேதத்தை ஏற்படுத்தும் பல வழக்குகள் உள்ளன.
நீங்கள் தெளிவாக எலும்புகள் அல்லது நரம்புகளை சேதப்படுத்தாவிட்டால், நீங்கள் முதுகு வலி அறுவை சிகிச்சையை எளிதில் நாடக்கூடாது.
கூடுதலாக, இந்த “குறைந்த முதுகுவலி சிகிச்சைக்கான வழிகாட்டுதல்” அறுவை சிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சை முறைகளையும் பூர்த்தி செய்கிறது.பல தரவுகளை பகுப்பாய்வு செய்ததன் முடிவுகளின்படி, அக்குபஞ்சர், சிரோபிராக்டிக், மசாஜ் மற்றும் முதுகு வலி போன்ற பயிற்சிகள் நடைமுறையில் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது.
பணம் செலுத்துவதில் தொந்தரவு செய்யும் அளவுக்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை.
உங்களில் சிலருக்கு உடலியக்க சிகிச்சை அல்லது மசாஜ் செய்தபின் உங்கள் வலி மறையும் அனுபவம் இருந்திருக்கலாம், ஆனால் இது உங்கள் உடல் உங்கள் மூளையில் எண்டோர்பின்களை (இயற்கையான வலியைக் கொல்லும் ஹார்மோன்கள்) சுரக்க தூண்டப்பட்டதால் தான், வலி தற்காலிகமாக போய்விட்டது.
எண்டோர்பின்களின் விளைவுகள் நீண்ட காலம் நீடிக்காது, எனவே வலி ஒரு நாளுக்குள் திரும்பும்.
சில மசாஜ் பார்லர்கள் சில வருகைகளுக்குப் பிறகு வலி நீண்ட காலத்திற்கு மறைந்துவிடும் என்று விளக்குகிறது, ஆனால் இது மனித உடலின் வலி நிவாரண அமைப்பைத் தவறாகப் பயன்படுத்தும் முட்டாள்தனம்.
தளர்வுக்காக மசாஜ் செய்வது நல்லது, ஆனால் நீங்கள் வலி சிகிச்சைக்குச் சென்றால், உங்கள் பணத்தை வீணடிப்பீர்கள்.
அப்படியென்றால் முதுகு வலியை எப்படி உண்மையில் குணப்படுத்த முடியும்?
எனவே நாம் எப்படி முதுகு வலியை குணப்படுத்த முடியும்?
உலகில் பயன்படுத்தப்படும் பெரும்பாலான முறைகள் பயனற்றவை என்றால், முதுகு வலியைப் போக்க ஏதாவது வழி இருக்கிறதா?
இந்த கேள்விக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, குறைந்த முதுகுவலி சிகிச்சைக்கான வழிகாட்டுதல்கள் ஒரு ஆச்சரியமான ஆலோசனையை வழங்குகிறது.
உள்ளடக்கங்கள் பின்வருமாறு.
- முதுகு வலிக்கான காரணம் எப்போதுமே உளவியல் சார்ந்ததே, அதனால் அதைப் பற்றி கவலைப்படாதீர்கள், அப்படியே விட்டுவிடுங்கள்.
என்ன ஆச்சரியம், பெரும்பாலான முதுகுவலி உளவியல் அழுத்தத்தால் ஏற்படுகிறது, எனவே நீங்கள் தேவையற்ற எதையும் செய்யாத வரை, நீங்கள் நன்றாக இருப்பீர்கள்.
மீதமுள்ளவை வழக்கம் போல் நேரத்தை செலவிடுவது மட்டுமே, அது இயல்பாகவே மீட்கப்பட வேண்டும்.
நிச்சயமாக, தொடர்ச்சியான முதுகுவலியால் அவதிப்படுபவர்களுக்கு இந்த விளக்கம் உடனடியாக உறுதியாக இருக்காது.
முதுகுவலி உள்ளவர்களுக்கு, “கடுமையான வலி” என்பது சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி உண்மையானது, பொதுவாக இது உளவியல் என்று நம்புவது கடினம்.
ஆனால் மறுபுறம், முதுகுவலிக்கு மன அழுத்தம் தான் காரணம் என்பதை நம்பகமான தகவல்கள் காட்டுகின்றன என்பதும் உண்மை.
குறிப்பாக சமீபத்திய ஆண்டுகளில், ஆலோசனை மூலம் குணப்படுத்தப்பட்ட முதுகுவலிக்கு பல வழக்குகள் உள்ளன, மேலும் ஹார்வர்ட் பல்கலைக்கழகம் 2015 இல் நடத்திய ஒரு பெரிய ஆய்வு முதுகுவலிக்கு சிகிச்சையளிக்க உளவியல் சிகிச்சையை பரிந்துரைத்தது.
Helen Richmond, et al. (2015)The Effectiveness of Cognitive Behavioural Treatment for Non-Specific Low Back Pain
உடல் சிகிச்சை அல்லது மசாஜ் மூலம் நீங்கள் விரும்பிய முடிவுகளைப் பெறவில்லை என்றால், நீங்கள் உளவியல் ஆலோசனையை முயற்சி செய்யலாம்.
குறிப்பாக, நான் “அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை” பரிந்துரைக்கிறேன், இது அதிக எண்ணிக்கையிலான சரிபார்க்கப்பட்ட தரவுகளைக் கொண்டுள்ளது.
இருப்பினும், சமீபத்திய ஆண்டுகளில், விலையுயர்ந்த உளவியல் ஆலோசனையை விட முதுகுவலியைப் போக்க எளிதான வழிகள் உள்ளன.
இது “உடற்பயிற்சி”.
ஆஸ்திரேலியாவின் சிட்னி பல்கலைக்கழகம் 2016 இல் நடத்திய ஆய்வின்படி, முதுகுவலி பெல்ட்கள் மற்றும் முதுகு வலி இன்சோல்கள் போன்ற பொருட்கள் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது, அவை அனைத்தும் பணத்தை வீணடிக்கும்.
Steffens D, et al. (2016)Prevention of Low Back Pain
மறுபுறம், வழக்கமான உடற்பயிற்சி ஒரு வருடத்தில் முதுகு வலி ஏற்படும் அபாயத்தை 35% குறைக்கிறது.
இந்த ஆய்வு சுமார் 30,000 நபர்களிடமிருந்து தரவை கவனமாக மதிப்பாய்வு செய்வதை அடிப்படையாகக் கொண்டது மற்றும் பெரும் நம்பகத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது.
இது நடைபயிற்சி, வலிமை பயிற்சி அல்லது வேறு எதுவாக இருந்தாலும் பரவாயில்லை, ஒரு தீர்விற்கான குறுக்குவழி நகரும்.
நிச்சயமாக, எலும்புகள் அல்லது தசைகளுக்கு உறுதியான சேதம் இல்லை.
“உங்களுக்கு முதுகு வலி இருக்கும்போது ஓய்வெடுங்கள்” போன்ற ஆலோசனைகளையும் நாங்கள் அடிக்கடி கேட்கிறோம், ஆனால் மீண்டும், இது பயனுள்ளதாக இல்லை என்று நிரூபிக்கப்படவில்லை.
சும்மா உட்கார்ந்திருப்பது நேரத்தை வீணடிப்பதால், நீங்கள் லேசான நடைப்பயணத்தை முயற்சி செய்து உங்கள் உடல் எப்படி மாறுகிறது என்பதைப் பார்க்க வேண்டும்.